Solicitud de alta de socio/a FamiliarAmigo/aPersona con EA u otra enfermedad similar Nombre y apellidos (requerido) Teléfono (requerido) Email Dni (requerido) Dirección (requerido) Población (requerido) Código postal (requerido) Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa) (requerido) Profesión Datos del enfermo, en caso de ser familiar Nombre y apellidos Parentesco Deseo ser socio/a de AFAGI con la cuota de Cuota anual: ( cuota mínima 60€ ) (requerido) 60,00€ / año90,00€ / año120,00€ / año También puedes aportar la cantidad que quieras ( cuota mínima 60€ ): Cargar en cuenta Datos de la cuenta: (requerido) IBAN: (4 carácteres) Entidad: (4 dígitos) Sucursal:(4 dígitos) D.C.:(2 dígitos) Num. cuenta: (10 dígitos) AFAGI, Asociación de Familiares, Amigos y Personas con Alzheimer u otras demencias de Gipuzkoa, como responsable del tratamiento, le informa que sus datos son recabados con la finalidad de: Gestión administrativa de los socios de AFAGI para cobro de cuotas y envío de comunicaciones. La base jurídica para el tratamiento es la ejecución de un contrato. Para cumplir con la finalidad prevista, sus datos podrán ser comunicados a: Administración tributaria; Bancos, cajas de ahorros y cajas rurales; Administración pública con competencia en la materia Cualquier persona tiene derecho a solicitar el acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, oposición o derecho a la portabilidad de sus datos personales, escribiéndonos a la dirección de nuestras oficinas, o enviando un correo electrónico a afagi@afagi.eus, indicando el derecho que desea ejercer. Puede obtener información adicional en nuestra página web www.afagi.eus. Acepto la ley de protección de datos .
